한 병원에서 같은 날 받은 물리치료·뜸 모두 건보 적용

양한방 협진, 15일부터 13개 병원에서 시범사업

허리에 통증을 느끼던 A씨는 종합병원 정형외과에서 간단한 물리치료를 받았지만 잘 낫지 않는 느낌이 들었다. A씨는 병원에 온 김에 같은 병원의 한방병원에서 침·뜸 등의 시술을 받기로 했다. 하지만 찾아간 한의과에서 받은 시술은 먼저 받은 물리치료 때문에 건강보험 적용이 되지 않는다는 사실을 알고 차라리 치료를 받지 않기로 했다.

앞으로는 이런 불편함이 해소될 전망이다.

특정 질환으로 같은 날 의과·한의과를 모두 이용하는 경우에도 건강보험이 적용되는 ‘의·한(醫韓)간 협진 활성화 시범사업’이 15일부터 시작된다고 보건복지부가 12일 밝혔다.

시범사업은 부산대병원, 군산의료원 등 국공립 병원 5곳과 경희대병원-경희대한방병원, 동국대 한의과대학 분당한방병원 등 민간 병원 8곳 등 총 13곳에서 시행된다.

병원 내에 한의과가 설치돼 있거나, 한방병원에 의과가 설치돼 양의학과 한의학의 진료를 동시에 볼 수 있는 병원은 전국에 327곳이 있다.

그러나 기존에는 이런 병원에서 한 가지 질환에 대해 하루 동안 양의학과 한의학 진료를 연이어 받으면 나중에 받은 진료에 대해서는 건강보험 적용을 받을 수 없었다.

이번 시범사업에 참여하는 의료기관에서는 두 진료 모두 건강보험 적용을 받는다. 다만 의사·한의사의 의학적·한의학적 판단에 따라 한·양방 협진이 필요하다는 판단이 있어야 한다.

또 협진을 받은 날 의약품은 한·양방 중 한쪽에만 건강보험이 적용된다.

복지부는 “의학과 한의학이 함께 진료하면 분명히 환자의 증상이 훨씬 개선되는 효과가 분명히 나타날 것”이라며 “이번 시범사업을 통해 협진 수요를 파악하고 앞으로 협진에 대한 수가를 설정하는 등 협진 병원에 인센티브를 제공할 계획”이라고 설명했다.

연합뉴스